Micoplasma Genitale: Il Suo Impatto sull’Infertilità e le Soluzioni per la Procreazione Assistita

Micoplasma Genitale: Il Suo Impatto sull’Infertilità e le Soluzioni per la Procreazione Assistita

Il micoplasma genitale è un’infezione batterica che, se trascurata, può avere ripercussioni significative sulla fertilità, sia negli uomini che nelle donne. Sebbene meno nota rispetto ad altre infezioni sessualmente trasmissibili, questa condizione rappresenta una delle cause potenziali di infertilità, influenzando negativamente il successo delle tecniche di procreazione assistita.

Di che cosa si tratta?

Il micoplasma genitale è un batterio appartenente alla famiglia delle Mycoplasmataceae, caratterizzato dall’assenza di parete cellulare, che lo rende particolarmente resistente a molti antibiotici. Tra le specie più rilevanti per la salute riproduttiva troviamo Mycoplasma hominis e Ureaplasma urealyticum. Questi microrganismi sono comunemente presenti nel tratto genitale e urinario, ma in condizioni particolari possono causare infezioni, soprattutto quando il sistema immunitario è compromesso o l’equilibrio della flora batterica è alterato.

Micoplasma e Infertilità Femminile

Nelle donne, questa infezione batterica può infettare le vie genitali superiori, causando condizioni come endometriti, salpingiti e malattia infiammatoria pelvica (PID). Queste patologie possono determinare:

  • Danni alle tube di Falloppio: Riduzione della pervietà tubarica, ostacolando il passaggio dell’ovocita e dello spermatozoo.
  • Alterazioni dell’endometrio: Un ambiente uterino infiammato può interferire con l’impianto dell’embrione.
  • Aumento del rischio di aborti spontanei: L’infezione può compromettere lo sviluppo iniziale della gravidanza.

Micoplasma e Infertilità Maschile

Negli uomini, il micoplasma genitale può colpire l’apparato urogenitale, provocando uretriti, epididimiti e prostatiti. L’infezione è associata a:

  • Riduzione della qualità dello sperma: Alterazioni nella motilità e morfologia degli spermatozoi.
  • Infiammazione cronica: La presenza del batterio può indurre una risposta infiammatoria, danneggiando le cellule coinvolte nella produzione di sperma.
  • Aumento della frammentazione del DNA spermatico: Un fattore che riduce le possibilità di fecondazione e aumenta il rischio di fallimento della FIVET.

Diagnosi

La diagnosi precoce è fondamentale per prevenire complicazioni legate all’infertilità. Gli esami più comuni includono:

  1. Tampone cervicale o uretrale: Per individuare la presenza del batterio.
  2. Esame delle urine: Per identificare eventuali infezioni a livello urogenitale.
  3. Coltura batterica e test PCR

Trattamento 

Il trattamento si basa generalmente su antibiotici specifici, come azitromicina o doxiciclina. È fondamentale completare l’intero ciclo di terapia per eradicare l’infezione ed evitare resistenze. Inoltre, si raccomanda:

  • Terapia di coppia: Per prevenire reinfezioni.
  • Controllo successivo al trattamento: Per confermare la scomparsa del batterio.

Micoplasma Genitale e Procreazione Assistita

Il micoplasma genitale può influenzare negativamente il successo delle tecniche di procreazione assistita (PMA). Prima di iniziare un trattamento come la FIVET o l’inseminazione intrauterina (IUI), è essenziale:

  • Screening delle infezioni: Per identificare e trattare eventuali infezioni in corso.
  • Preparazione della coppia: Ottimizzare la salute riproduttiva riducendo al minimo i fattori di rischio.
  • Trattamento personalizzato: In caso di infezione pregressa, potrebbe essere necessario un protocollo terapeutico specifico per garantire un ambiente uterino e seminale favorevole alla fecondazione.

Prevenzione 

La prevenzione gioca un ruolo cruciale nel ridurre il rischio di infezioni e di complicanze legate alla fertilità. Alcune raccomandazioni utili includono:

  1. Uso del preservativo: Per proteggersi da infezioni sessualmente trasmissibili.
  2. Monitoraggio regolare: Screening periodico nelle coppie che cercano una gravidanza.
  3. Stile di vita sano: Un sistema immunitario robusto può ridurre la suscettibilità alle infezioni.

Il micoplasma genitale è un’infezione spesso sottovalutata, ma con un impatto significativo sulla fertilità. Una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato possono migliorare le possibilità di concepimento, sia naturalmente che tramite tecniche di procreazione assistita. Per le coppie che affrontano difficoltà riproduttive, un’attenta gestione dell’infezione rappresenta un passo fondamentale per realizzare il sogno di diventare genitori.

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